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【藥品名稱】
通用名稱:維生素C注射液
英文名稱:Vitamin C Injection
漢語(yǔ)拼音:Weishengsu C Zhusheye
【成份】
本品主要成份為:維生素C。輔料為:碳酸氫鈉、亞硫酸氫鈉、鹽酸半胱氨酸、依地酸二鈉。
化學(xué)名稱:L-抗壞血酸。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:C6H8O6
分子量:176.13
【性狀】本品為無(wú)色至微黃色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
1、用于治療壞血病,也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。
2、慢性鐵中毒的治療:維生素C促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合,使鐵排出加速。
3、特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療。
4、下列情況對(duì)維生素C的需要量增加:
(1)病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病(長(zhǎng)期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后)、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等;
(2)因嚴(yán)格控制或選擇飲食,接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人,因營(yíng)養(yǎng)不良,體重驟降,以及在妊娠期和哺乳期;
(3)應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類,或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。
【規(guī)格】2ml:0.5g
【用法用量】
肌內(nèi)或靜脈注射,成人每次100~250mg(0.2~0.5支),每日1~3次;小兒每日100~300mg(0.2~0.6支),分次注射。必要時(shí),成人每次2~4g(4~8支),每日1~2次,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
1、長(zhǎng)期應(yīng)用每日2~3g可引起停藥后壞血病。
2、長(zhǎng)期應(yīng)用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。
3、快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。
【禁忌】尚不明確。
【注意事項(xiàng)】
1、維生素C對(duì)下列情況的作用未被證實(shí):預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動(dòng)脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。
2、對(duì)診斷的干擾。大量應(yīng)用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果:①大便隱血可致假陽(yáng)性;②能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果;③尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽(yáng)性;④尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高;⑤血清膽紅素濃度下降;⑥尿pH下降。
3、下列情況應(yīng)慎用:①半胱氨酸尿癥;②痛風(fēng);
③高草酸鹽尿癥;④草酸鹽沉積癥;⑤尿酸鹽性腎結(jié)石;⑥糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量);⑦葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥;⑧血色??;⑨鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血;⑩鐮形紅細(xì)胞貧血。
4、長(zhǎng)期大量服用突然停藥,有可能出現(xiàn)壞血病癥狀,故宜逐漸減量停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可通過(guò)胎盤,可分泌入乳汁。孕婦大劑量應(yīng)用時(shí),可產(chǎn)生嬰兒壞血病。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
1、大劑量維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。
2、與巴比妥或撲米酮等合用,可促使維生素C的排泄增加。
3、纖維素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。
4、長(zhǎng)期或大量應(yīng)用維生素C時(shí),能干擾雙硫侖對(duì)乙醇的作用。
5、水楊酸類能增加維生素C的排泄。
6、不宜與堿性藥物(如氨茶堿、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等)、核黃素、三氯叔丁醇、銅、鐵離子(微量)的溶液配伍,以免影響療效。
7、與維生素K3配伍,因后者有氧化性,可產(chǎn)生氧化還原反應(yīng),使兩者療效減弱或消失。
【藥物過(guò)量】
每日1~4g,可引起腹瀉、皮疹、胃酸增多、胃液反流,有時(shí)尚可見(jiàn)泌尿系結(jié)石、尿內(nèi)草酸鹽與尿酸鹽排出增多、深靜脈血栓形成、血管內(nèi)溶血或凝血等,有時(shí)可導(dǎo)致白細(xì)胞吞噬能力降低。每日用量超過(guò)5g時(shí),可導(dǎo)致溶血,重者可致命。孕婦應(yīng)用大量時(shí),可產(chǎn)生嬰兒壞血病。
【藥理毒理】
本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成,可降低毛細(xì)血管的通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促進(jìn)鐵在腸內(nèi)吸收,促使血脂下降,增加對(duì)感染的抵抗力,參與解毒功能,且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)(亞硝胺)生成的作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
蛋白結(jié)合率低。少量貯藏于血漿和細(xì)胞,以腺體組織內(nèi)的濃度為最高。肝內(nèi)代謝。極少數(shù)以原形物或代謝物經(jīng)腎排泄,當(dāng)血漿濃度>14μg/ml時(shí),尿內(nèi)排出量增多??山?jīng)血液透析清除。
【貯藏】遮光,密閉保存(10~30℃)。
【包裝】玻璃安瓿,每盒10支。
【有效期】18個(gè)月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2010年版二部
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H44022972
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:廣東南國(guó)藥業(yè)有限公司
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